Главная       Продать работу       Блог       Контакты       Оплата       О нас       Как мы работаем       Регистрация       Вход в кабинет
Тех. дипломные работы
   автомобили
   спец. техника
   станки
   тех. маш.
   строительство
   электроснабжение
   пищевая промышленность
   водоснабжение
   газоснабжение
   автоматизация
   теплоснабжение
   холодильники
   машиностроение
   др. тех. специальности

Тех. курсовые работы
   автомобили
   спец. техника
   станки
   тех. маш.
   строительство
   детали машин
   электроснабжение
   газоснабжение
   водоснабжение
   пищевая промышленность
   автоматизация
   теплоснабжение
   ТММ
   ВСТИ
   гидравлика и пневматика
   машиностроение
   др. тех. специальности

Тех. дополнения
   Отчеты
   Расчетно-графические работы
   Лекции
   Задачи
   Лабораторные работы
   Литература
   Контрольные работы
   Чертежи и 3D моделирование
   Тех. soft
   Рефераты
   Общий раздел
   Технологический раздел
   Конструкторский раздел
   Эксплуатационный раздел
   БЖД раздел
   Экономический раздел
   Экологический раздел
   Автоматизация раздел
   Расчетные работы

Гум. дипломные работы
   педагогика и психология
   астрономия и космонавтика
   банковское, биржевое дело
   БЖД и экология
   биология и естествознание
   бухгалтерский счет и аудит
   военное дело
   география
   геология
   государство и право
   журналистика и СМИ
   иностранные языки
   история
   коммуникации
   краеведение
   кулинария
   культура и искусство
   литература
   экономика и торговля
   математика
   медицина
   международное отношение
   менеджмент
   политология
   музыка
   религия
   социология
   спорт и туризм
   таможенная система
   физика
   химия
   философия
   финансы
   этика и эстетика
   правознавство

Гум. курсовые работы
   педагогика и психология
   астрономия и космонавтика
   банковское, биржевое дело
   БЖД и экология
   биология и естествознание
   бухгалтерский счет и аудит
   военное дело
   география
   геология
   государство и право
   журналистика и СМИ
   иностранные языки
   история
   коммуникации
   краеведение
   кулинария
   культура и искусство
   литература
   экономика и торговля
   математика
   медицина
   международное отношение
   менеджмент
   политология
   музыка
   религия
   социология
   спорт и туризм
   таможенная система
   физика
   химия
   философия
   финансы
   этика и эстетика
   правознавство

Гум. дополнения
   Отчеты
   Расчетные работы
   Лекции
   Задачи
   Лабораторные работы
   Литература
   Контрольные работы
   Сочинения
   Гум. soft
   Рефераты

Рефераты
   Авиация и космонавтика
   Административное право
   Арбитражный процесс
   Архитектура
   Астрология
   Астрономия
   Банковское дело
   Безопасность жизнедеятельнос
   Биографии
   Биология
   Биология и химия
   Биржевое дело
   Ботаника и сельское хоз-во
   Бухгалтерский учет и аудит
   Валютные отношения
   Ветеринария
   Военная кафедра
   ГДЗ
   География
   Геодезия
   Геология
   Геополитика
   Государство и право
   Гражданское право и процесс
   Делопроизводство
   Деньги и кредит
   ЕГЭ
   Естествознание
   Журналистика
   ЗНО
   Зоология
   Издательское дело и полиграф
   Инвестиции
   Иностранный язык
   Информатика
   Информатика, программировани
   Исторические личности
   История
   История техники
   Кибернетика
   Коммуникации и связь
   Компьютерные науки
   Косметология
   Краеведение и этнография
   Краткое содержание произведе
   Криминалистика
   Криминология
   Криптология
   Кулинария
   Культура и искусство
   Культурология
   Литература : зарубежная
   Литература и русский язык
   Логика
   Логистика
   Маркетинг
   Математика
   Медицина, здоровье
   Медицинские науки
   Международное публичное прав
   Международное частное право
   Международные отношения
   Менеджмент
   Металлургия
   Москвоведение
   Музыка
   Муниципальное право
   Налоги, налогообложение
   Наука и техника
   Начертательная геометрия
   Оккультизм и уфология
   Остальные рефераты
   Педагогика
   Политология
   Право
   Право, юриспруденция
   Предпринимательство
   Прикладные науки
   Промышленность, производство
   Психология
   психология, педагогика
   Радиоэлектроника
   Реклама
   Религия и мифология
   Риторика
   Сексология
   Социология
   Статистика
   Страхование
   Строительные науки
   Строительство
   Схемотехника
   Таможенная система
   Теория государства и права
   Теория организации
   Теплотехника
   Технология
   Товароведение
   Транспорт
   Трудовое право
   Туризм
   Уголовное право и процесс
   Управление
   Управленческие науки
   Физика
   Физкультура и спорт
   Философия
   Финансовые науки
   Финансы
   Фотография
   Химия
   Хозяйственное право
   Цифровые устройства
   Экологическое право
   Экология
   Экономика
   Экономико-математическое мод
   Экономическая география
   Экономическая теория
   Этика
   Юриспруденция
   Языковедение
   Языкознание, филология

Главная > Гум. дипломные работы > правознавство
Название:
Понятие временной нетрудоспособности. Виды пособий по временной нетрудоспособности

Тип: Дипломные работы
Категория: Гум. дипломные работы
Подкатегория: правознавство

Цена:
25 грн



Подробное описание:

 ВВЕДЕНИЕ


Актуальность темы обусловлена тем, что каждый в своей жизни встречается с временной нетрудоспособностью. Иногда, когда человек заболел он уходит на больничный. В процессе жизни каждый человек находится в опасности перед наступлением обстоятельств, которые могут самым непосредственным образом отразиться на состоянии его здоровья и привести к утрате заработной платы - основного источника средств существования. Преодолеть такие обстоятельства самостоятельно во многих случаях невозможно, поскольку они предопределены объективными социально-экономическими условиями, тесно связаны с производственной деятельностью, практически не зависят от воли отдельного человека.
При этой ситуации, одним из важнейших видов социального обеспечения является пособие по временной нетрудоспособности. Нарушение здоровья человека вследствие болезни или травмы, требующее временного освобождения от работы до наступления выздоровления и полного восстановления трудоспособности - это и есть нетрудоспособность.
Пособие по временной нетрудоспособности - это денежная выплата, предоставляемая в случаях, когда выполнение работы или осуществление иной деятельности невозможно в связи с краткосрочным ухудшением здоровья, в размерах, пропорциональных заработку, иному доходу или в твердой сумме, финансируемая по общему правилу за счет средств Фонда социального страхования РФ. К числу фактов, порождающих возникновение правоотношений по поводу выплаты данного пособия, относится не только сам факт наступления временной нетрудоспособности субъекта права на пособие, но и иные ситуации, установленные законом (санаторно-курортное лечение, карантин, травма, необходимость ухода за больным членом семьи).
Пособие по временной нетрудоспособности является одним из наиболее значимых инструментов социальной политики государства, в связи с чем вопросы по порядку его определения, назначения и выплаты всегда широко обсуждались и обсуждаются.
Основная цель выпускной квалификационной работы – закрепление теоретических и практических знаний по специальности, их применение при решении конкретных задач, а также приобретение навыков самостоятельной работы, овладения методикой исследования. Изучить понятие временной нетрудоспособности и определения случаев возможности ее установления. А так же разобрать виды пособий по временной нетрудоспособности.
Для достижения поставленной цели необходимо достигнуть следующих задач:
• дать понятие пособия по временной нетрудоспособности;
• обозначить круг лиц, имеющих право на получение этого пособия;
• рассмотреть виды пособий по временной нетрудоспособности;
• рассмотреть основные случаи обеспечения пособиями.
Объектом исследования являются пособия по временной нетрудоспособности.
Предметом изучения выступают социально-экономические отношения, которые возникают в результате назначения пособия по временной нетрудоспособности.
Дипломная работа состоит из введения, трех глав, заключения и списка литературы.
В первой главе изучены общие понятия трудоспособности и нетрудоспособности, а также ее виды.
Во второй главе проанализированы виды пособий по временной нетрудоспособности. А так же определен круг лиц, которые имеют право на получение выплат по временной нетрудоспособности, и какие основания нужны для выплаты данных пособий.
В третьей главе рассмотрены размеры пособий по нетрудоспособности и документы, необходимые для удостоверения временной нетрудоспособности.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


ГЛАВА 1. ПОНЯТИЕ О ТРУДОСПОСОБНОСТИ И НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

1.1. Понятие трудоспособности

Трудоспособность - способность к трудовой деятельности.
Трудоспособность – это социально-правовая категория, отражающая способность человека к труду, определяемая уровнем его физического и духовного развития, а также состояния здоровья, профессиональными знаниями, умением и опытом. Понятие "трудоспособность", несмотря на его широкое применение в различных отраслях права, а также научной литературе, в настоящее время законодательно не закреплено.
Содержащееся в п. 2.1 Постановления Правительства РФ от 23 апреля 1994 г. N 392 "Об утверждении Положения о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей" определение этого понятия, согласно которому под трудоспособностью понимается совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги, не может считаться легальным, так как названное Постановление еще в 2000 г. было признано утратившим силу.
Трудоспособность зависит не только от функционального состояния организма, но и от условий общественного производства, в котором участвует человек, создавая материальные и духовные ценности, т. е. от социальных условий. На уровень трудоспособности оказывают влияние характер производственных отношений, воспитание, обучение, организация труда и его техническое вооружение, режим рабочего дня и отдыха, общественная и личная заинтересованность в результате труда и др. Наиболее важным условием сохранения трудоспособности является соответствие функциональных способностей организма требованиям, предъявляемым внешней средой - физической и социальной. При несоответствии требований, предъявляемых работой функциональному состоянию организма, трудоспособность снижается. Сохранению трудоспособности в течение длительного времени способствуют приобретенные навыки к труду, трудовая направленность, рациональный режим труда и отдыха, введение производственной гимнастики и т. д.
Различают трудоспособность следующих видов:
• общую - способность выполнять всякую работу в обычных условиях труда;
• профессиональную - способность работать в определенной профессии, должности;
• специальную - способность работать в определенных специфических условиях.
Кроме того, различают трудоспособность полную, если функциональное состояние организма соответствует требованиям профессии, и ограниченную (сниженную).
Каждый человек имеет свои характерные потенциальные возможности для общественно полезной трудовой деятельности. Эти возможности претерпевают постоянные изменения.
Функциональные нарушения и различные патологические процессы могут быть причиной временной потери или снижения трудоспособности. Хронические заболевания или анатомические дефекты могут вызывать и такие нарушения функций организма, которые препятствуют выполнению профессионального труда в течение длительного времени (или постоянно) либо приводят к необходимости значительного изменения условий труда. В этих случаях возникает стойкая (постоянная) потеря или снижение трудоспособности. Определение состояния временной утраты трудоспособности производится лечебно-профилактическим учреждением, стойкого нарушения трудоспособности — врачебно-трудовой экспертизой.
Временная и особенно стойкая потеря трудоспособности, лишая больного возможности участвовать в общественно полезном труде, наносит ущерб личным интересам больного и государству. Поэтому важнейшей социальной и экономической задачей, в решении которой большое и непосредственное участие принимают средние медработники, является всемерное способствование повышению трудоспособности трудящихся и профилактика инвалидности. В нашей стране разработана и успешно претворяется в жизнь широкая программа по профилактике наиболее распространенных заболеваний, совершенствуются методы лечения и восстановления нарушенных или утраченных функций.
Трудоспособность — важный показатель здоровья населения. Снижение заболеваемости и травматизма, наиболее часто ведущих к временной утрате трудоспособности и инвалидности; является общегосударственной задачей. В решении ее значительная роль принадлежит среднему медперсоналу, который принимает активное участие в организации и проведении профилактических мероприятий, направленных на сохранение трудоспособности.

1.2. Понятие и виды нетрудоспособности

В Гражданском кодексе Российской Федерации понятия «временной нетрудоспособности» и «нетрудоспособности» не раскрыты. При их применении необходимо руководствоваться положениями Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ (ред. от 19.12.2016) "О страховых пенсиях" в РФ, который определяет круг нетрудоспособных лиц, имеющих право на трудовую пенсию по старости (п. 1 ст. 8 гл. 2), по инвалидности (п. 1 ст. 9 гл. 2) и по случаю потери кормильца (п. 1 ст. 10 гл. 2).
Нетрудоспособный гражданин - это человек, который по определённым причинам утратил свою трудоспособность временно или на длительный срок, в том числе и с детства.
Нетрудоспособность - состояние здоровья, не позволяющее выполнять работу в связи с заболеванием, травмой, возрастом и в других предусмотренных законом случаях.
В соответствии с законодательством Российской Федерации нетрудоспособными гражданами считаются:
1) мужчины по достижении 60 лет, женщины - 55 лет;
2) граждане, признанные инвалидами федеральным учреждением медико-социальной экспертизы.
Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
Страховая пенсия по инвалидности устанавливается независимо от причины инвалидности, продолжительности страхового стажа застрахованного лица, продолжения инвалидом трудовой и (или) иной деятельности, а также от того, наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы.
3) лица, не достигшие 18 лет (несовершеннолетние).
Виды нетрудоспособности:
1) Временная нетрудоспособность - состояние организма человека, обусловленное заболеванием, травмой и другими причинами, при которых нарушения функций сопровождаются невозможностью выполнения профессионального труда в обычных производственных условиях в течение определенного промежутка времени, т.е. носят обратимый характер. Установление факта временной нетрудоспособности является медицинским действием и означает начало лечения.
Различают полную и частичную временную нетрудоспособность.
Полная нетрудоспособность - полная невозможность выполнения любого труда на определенный срок, сопровождающаяся необходимостью создания специального режима и проведения лечения.
Частичная нетрудоспособность - временная нетрудоспособность в отношении своей обычной профессиональной работы при сохранении способности выполнять другую работу с иным режимом или уменьшенным объемом.
2) Стойкое (постоянное или длительное) нарушение трудоспособности также может быть полным или частичным, то есть в виде утраты трудоспособности или значительного ее ограничения. Стойкое нарушение трудоспособности среди других ограничений жизнедеятельности является одним из критериев инвалидности и может служить основанием для ее установления.
При определении трудоспособности необходимо учитывать как медицинские, так и социальные критерии.
Медицинские критерии включают своевременно поставленный полный клинический диагноз с учетом выраженности морфологических изменений, тяжести и характера заболевания, наличия декомпенсации и ее стадии, осложнений, определение клинического ближайшего и отдаленного прогноза.
Социальные критерии отражают все, что связано с профессиональной деятельностью больного: характеристику преобладающего напряжения (физического или нервно-психического), организацию, периодичность и ритм работы, нагрузку на отдельные органы и системы, наличие неблагоприятных условий труда и профессиональных вредностей.
Установление факта нетрудоспособности имеет важное юридическое значение, так как оно гарантирует гражданину соответствующие права: при временной утрате трудоспособности на освобождение от работы и получение пособия за счет средств обязательного государственного социального страхования, а при инвалидности - на пенсию за счет средств пенсионного фонда России.
Временная нетрудоспособность может быть в результате:
• заболевания и травмы, отравления (другие последствия воздействия внешних причин);
• долечивания в санаторно-курортных учреждениях;
• ухода за больным членом семьи;
• карантина;
• беременности и родов;
• усыновления ребенка;
• протезирования в условиях стационара.
Проблемы временной нетрудоспособности решает экспертиза, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, обоснованность диагноза, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной нетрудоспособности, в том числе своевременное направление на медико-социальную экспертизу и др.
Листок нетрудоспособности выдается застрахованным нетрудоспособным гражданам РФ, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам, лицам без гражданства, в том числе лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования; гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах Федеральной службы по труду и занятости, в случае заболевания, травмы, беременности и родов.
Правила выдачи листков нетрудоспособности установлены Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286).
Снижение заболеваемости и травматизма, наиболее часто приводящих к временной нетрудоспособности, является общенародной задачей, так как с нетрудоспособностью связаны не только расходы на выплату пособий, она наносит определенный ущерб общественному производству.
Профилактика нетрудоспособности – это, прежде всего, предупреждение заболеваний и несчастных случаев; существенная роль в этом деле принадлежит среднему медперсоналу, который под руководством врача проводит работу по повышению эффективности лечебно-профилактических мероприятий, улучшению условий труда и быта, техники безопасности, трудоустройству, а также общеоздоровительные мероприятия.
Эффективная борьба с нетрудоспособностью невозможна без знания ее причин, выяснению которых способствуют учет и анализ статистических данных, в частности на фельдшерских здравпунктах; большая роль в этих процессах принадлежит среднему медперсоналу.

 

 

ГЛАВА 2. ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И ИХ ВИДЫ

2.1 Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Одним из важнейших видов социального обеспечения является пособие по временной нетрудоспособности.
Пособие по временной нетрудоспособности – выплата, предоставляемая в случаях, когда выполнение работы или иной деятельности невозможно в связи с краткосрочным ухудшением здоровья, в размерах, пропорциональных заработку, иному доходу или в твердой сумме, финансируемая за счет средств Фонда социального страхования РФ, Фонда занятости населения РФ или из других источников .
Его предоставление регулируется Федеральными законами:
Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", Федеральным законом от 24.07.2009 N 213-ФЗ (ред. от 30.11.2016, с изм. от 19.12.2016) "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" и другими нормативными правовыми актами.
Право на пособие имеют лица, работающие по трудовому договору, государственные гражданские и муниципальные служащие, иные граждане, которые в период своей деятельности подлежат обязательному государственному социальному страхованию. Это означает, что за них уплачивается единый социальный налог (ЕСН), который перечисляется в Фонд социального страхования РФ (ФСС) в виде страхового взноса. Индивидуальные предприниматели, адвокаты и некоторые другие категории самозанятых лиц могут платить взносы в ФСС в добровольном порядке.
Государственным гражданским служащим, а также безработным пособие по временной нетрудоспособности предоставляется из средств федерального бюджета, а муниципальным служащим – из средств бюджета местного самоуправления.
Лицам, осужденным к лишению свободы и привлеченным к оплачиваемому труду, выплата пособия производится в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 (ред. от 25.03.2013) "О порядке обеспечения пособиями по обязательному государственному социальному страхованию осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду"
Пособие по временной нетрудоспособности предоставляется в случаях:
- заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;
- осуществления ухода за больным членом семьи;
- карантина;
- протезирования в стационарном специализированном учреждении;
- долечивания в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.
Пособие по временной нетрудоспособности – это выплата, предоставляемая застрахованным лицам в целях частичной компенсации утраченного трудового дохода в случаях, когда выполнение работы или иной деятельности невозможно в связи с краткосрочным ухудшением здоровья.

Рисунок 1. Пособия по временной нетрудоспособности
К числу фактов, порождающих возникновение правоотношений по поводу выплаты данного пособия, относится не только сам факт наступления временной нетрудоспособности, но и факт ее наступления в период работы. Выплата пособия производится и в случаях, когда временная нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы или иной трудовой деятельности, а также в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Это правило распространяется и на лиц, уволенных с военной службы.
Продолжительность выплаты пособий:
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.
При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении, расположенном на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением больных туберкулезом).
Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:
1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - за весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении - не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные учреждения, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.
Пособие по временной нетрудоспособности в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.
Пособие выплачивается за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период временной нетрудоспособности.

 

2.2 Граждане, имеющие право на пособие по временной нетрудоспособности

Согласно ч.1 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", право на пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, при соблюдении условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами.
В СССР существовала достаточно зрелая система обеспечения пособием по временной нетрудоспособности наемных работников. Она сохранилась практически без изменений и в Российской Федерации после распада СССР. Условия назначения данного пособия, определение его размеров, порядок выплаты регулируются Постановлением Совета Министров СССР и Всесоюзного центрального совета профессиональных союзов (ВЦСПС) от 23 февраля 1984 г. Им утверждены Основные условия обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию. В его развитие Президиум ВЦСПС 12 ноября 1984 г. утвердил Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, нормы которого с последующими изменениями и дополнениями применяются до настоящего времени и, очевидно, будут действовать до принятия соответствующего российского закона.
Социальному страхованию подлежали все рабочие и служащие независимо от места работы (государственное, общественное, кооперативное предприятие, учреждение, организация, личное потребительское хозяйство отдельных граждан), ее характера и продолжительности, других обстоятельств. Социальное страхование охватывало также членов колхозов и иных кооперативных организаций. Наравне с рабочими и служащими страхованию подлежали отдельные категории трудящихся, не относящиеся к наемным работникам, но близкие к ним по социальному положению и условиям труда: адвокаты, члены артелей старателей. Широкая сфера действия государственного социального страхования предопределяла практически всеобщность обеспечения трудящихся при наступлении временной нетрудоспособности, а также при рождении и воспитании детей .
Российское законодательство не внесло существенных изменений в сферу действия обязательного социального страхования, хотя и несколько расширило ее, включив в круг застрахованных отдельные новые категории работающих граждан.
Согласно Конституции Российской Федерации социальные пособия устанавливаются законом, среди них и пособия по временной неспособности.
При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствие с федеральными законами.
Размеры пособий по временной нетрудоспособности устанавливаются федеральными законами (ст. 183 ТК РФ ). На время болезни работника за ним сохраняется место работы.
Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная выплата за счет средств работодателя и Фонда государственного социального страхования, компенсирующая утраченную работником заработную плату при временном освобождении от работы в связи с болезнью, травмой и по иным предусмотренным законодательством причинам . Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности.
Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства:
1) лица, работающие по трудовым договорам;
2) государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
3) лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
4) члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
5) священнослужители;
6) лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.
Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с действующим Федеральным законом, являются застрахованными лицами.
Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона .
Лицами, работающими по трудовым договорам, признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, со дня, с которого они должны были приступить к работе, либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается, если случай наступил в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого граждане подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма застрахованного лица наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Пособие по нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам за счет средств работодателя за первые 2 дня временной нетрудоспособности, а за остальной период, начиная с третьего дня временной нетрудоспособности, - за счет средств ФСС РФ вследствие:
• заболевания или травмы застрахованного лица, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;
• бытовой травмы застрахованного лица по пути на работу и с работы не на транспорте работодателя.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам с первого дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ в случаях:
• необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
• карантина застрахованного лица;
• карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
• осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
• долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.
Право на пособие имеют также совместители. Это предусмотрено ч. 2 ст. 287 ТК, которая закрепляет за совместителями право на гарантии и компенсации, предусмотренные ТК, другими законами и иными нормативными правовыми актами, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами организаций, в полном объеме. Это касается и гарантий, предусмотренных ст. 183.
Сложность при реализации права на пособие по временной нетрудоспособности совместителями заключается в том, что листок временной нетрудоспособности выдается в единственном экземпляре. До установления порядка выплаты пособий по временной нетрудоспособности совместителям следует принимать для оплаты заверенную в надлежащем порядке копию листка временной нетрудоспособности.

2.3. Случаи обеспечения и условия выплаты
пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении установленных Законом N 255-ФЗ случаев, а также в случаях, когда заболевание или травма, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения, наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Пособие выплачивается за календарные дни (в том числе и нерабочие праздничные дни), приходящиеся на период, за который учитывается заработная плата, или на период временной нетрудоспособности, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается.
В таблице 1 подробно рассмотрены все случаи обеспечения и условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Таблица 1. Случаи обеспечения и условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Случаи обеспечения пособием Осуществление финансового обеспечения расходов на выплату пособия Продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу
Утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы За первые 3 дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ.
Добровольно застрахованным лицам - с 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ За весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, определенных Законом N 255-ФЗ
При признании застрахованного лица инвалидом Не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году
При заболевании застрахованного лица туберкулезом
До дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом
При наступлении заболевания или травмы застрахованного лица, заключившего срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до 6 месяцев, а также при наступлении заболевания или травмы застрахованного лица в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования Не более чем за 75 календарных дней по указанному договору (за исключением заболевания туберкулезом). При наступлении заболевания или травмы в период со дня заключения трудового договора (контракта) до дня его аннулирования пособие выплачивается со дня, с которого застрахованное лицо должно было приступить к работе
Необходимость осуществления ухода за больным членом семьи: С 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ
- в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет За весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году.
В случае заболевания ребенка, включенного в Перечень заболеваний, утвержденный Минздравсоцразвития России, - не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием
- в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет За период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
- в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет За весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
- в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным За весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях
- в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей За весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях
- в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях Не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи
В случае карантина застрахованного лица, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство С 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ За все время отстранения от работы застрахованного лица в связи с карантином
Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными За весь период карантина пособие выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи)
В случае осуществления застрахованным лицом протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении С 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ За весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно
Долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях (за исключением заболевания туберкулезом) С 1-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ За период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня

Необходимо знать, что действующие правила предусматривают, что пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.
При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определен приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 74.

 

 

 

 

 

 

 

 


ГЛАВА 3. ИССЧИСЛЕНИЕ ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ


3.1 Юридическое значение страхового стажа при установлении размера пособия по временной нетрудоспособности

Право на многие виды социального обеспечения поставлено в зависимость от участия гражданина в трудовой или иной общественно-полезной деятельности. Эта зависимость получила юридическое оформление через институт трудового (страхового) стажа.
Страховой стаж необходим для правильного исчисления пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам.
Общий страховой стаж - это суммарная продолжительность периодов трудовой деятельности застрахованного лица, в течение которых за него уплачивались страховые взносы в фонд социального страхования РФ.
В настоящее время действуют Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденные Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 N 91 (ред. от 15.11.2016).
Далее, я предлагаю подробнее рассмотреть какие периоды включаются в страховой стаж.
В п. 1 ст. 16 Федерального закона N 255-ФЗ и п. 2 Правил N 91 сказано, что в страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам включаются:
- периоды работы застрахованного лица по трудовому договору;
- периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
- периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Кроме того, в п. 1.1 ст. 16 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании» отмечено, что в страховой стаж наравне с периодами работы и иной деятельности засчитываются периоды прохождения военной службы, а также другой службы, предусмотренной Законом РФ N 4468-1 .
Согласно п. 2 Правил N 91 существует понятие «иные периоды деятельности». К ним относятся:
- периоды деятельности индивидуального предпринимателя, индивидуальной трудовой деятельности, трудовой деятельности на условиях индивидуальной или групповой аренды, периоды деятельности физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями, члена крестьянского хозяйства, родовой, семейной общины малочисленных народов Севера до 01.01.2001 и после 01.01.2003, за которые уплачены платежи на социальное страхование;
- периоды деятельности в качестве адвоката до 01.01.2001, а также периоды указанной деятельности, за которые уплачены платежи на социальное страхование, после 01.01.2003;
- периоды работы члена колхоза, члена производственного кооператива, принимающего личное трудовое участие в его деятельности, до 01.01.2001, а также периоды данной работы, за которые уплачены платежи на социальное страхование, после 01.01.2001;
- периоды исполнения полномочий членом Совета Федерации, депутатом Государственной Думы, периоды замещения государственных должностей РФ, государственных должностей субъектов РФ, а также муниципальных должностей, замещаемых на постоянной основе;
- периоды деятельности в качестве священнослужителя, за которые уплачены платежи на социальное страхование;
- периоды привлечения к оплачиваемому труду лица, осужденного к лишению свободы, при условии выполнения им установленного графика работы после 01.11.2001.
В больничном листе есть строка "в т.ч. нестраховые периоды:". Согласно п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, в этой строке указывается количество полных лет, месяцев прохождения работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом РФ N 4468-1, с 01.01.2007. Это значит, что к нестраховым относятся периоды:
- прохождения сотрудником военной службы в Вооруженных Силах РФ и других воинских формированиях;
- прохождения работником службы в ОВД или других государственных органах (МЧС, ФСКН, ФСИН).
Продолжительность нестраховых периодов определяется в полных годах и месяцах по тем же правилам, что и общая продолжительность страхового стажа.
Основным документом, подтверждающим периоды работы является трудовая книжка установленного образца.
При отсутствии трудовой книжки, а также в случае, когда в трудовой книжке содержатся неправильные и неточные сведения либо отсутствуют записи об отдельных периодах работы, в подтверждение периодов работы принимаются письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений, справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами, выписки из приказов, лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.
В случае, когда трудовая книжка не ведется, периоды работы по трудовому договору подтверждаются письменным трудовым договором, оформленным в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день возникновения соответствующих правоотношений.
Порядок подсчета страхового стажа определен в п.п. 21-27 Правил.
Исчисление периодов работы (службы, деятельности) производится в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы.
В случае совпадения по времени периодов работы (службы, деятельности), включаемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица, подтвержденный заявлением, в котором указывается выбранный для включения в страховой стаж период.
Документы, выдаваемые в целях подтверждения периодов работы (службы, деятельности), включаемых в страховой стаж, должны содержать номер и дату выдачи, фамилию, имя, отчество застрахованного лица, которому выдается документ, число, месяц и год его рождения, место работы, период работы, профессию (должность), основания их выдачи (приказы, лицевые счета и другие документы). Документы, выданные работодателями застрахованному лицу при увольнении с работы, могут приниматься в подтверждение страхового стажа и в том случае, если не содержат основания для их выдачи.
Записи в трудовой книжке, учитываемые при подсчете страхового стажа, должны быть оформлены в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день их внесения в трудовую книжку.
Составными частями формулы определения размера пособия являются: процентное отношение пособия к среднему индивидуальному заработку застрахованного; минимальный и максимальный размеры пособия; состав заработка, принимаемого во внимание при расчете пособия, а также период, за который он берется.
Размер пособия по временной нетрудоспособности
Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа застрахованного лица и установлен в процентах к его среднему заработку.
Таблица 2. Размер пособия по временной нетрудоспособности
Основания к выплате пособия по временной нетрудоспособности Размер пособия по временной нетрудоспособности
Утрата трудоспособности застрахованным лицом вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях Определяется в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица:
- при страховом стаже 8 и более лет - 100% среднего заработка;
- при страховом стаже от 5 до 8 лет - 80% среднего заработка;
- при страховом стаже до 5 лет - 60% среднего заработка
Уход за больным ребенком:

- при лечении ребенка в амбулаторных условиях За первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни в размере 50% среднего заработка
- при лечении ребенка в стационарных условиях Определяется в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица:
- при страховом стаже 8 и более лет - 100% среднего заработка;
- при страховом стаже от 5 до 8 лет - 80% среднего заработка;
- при страховом стаже до 5 лет - 60% среднего заработка
Уход за больным членом семьи при его лечении в амбулаторных условиях, за исключением случаев ухода за больным ребенком Определяется в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица:
- при страховом стаже 8 и более лет - 100% среднего заработка;
- при страховом стаже от 5 до 8 лет - 80% среднего заработка;
- при страховом стаже до 5 лет - 60% среднего заработка
Утрата трудоспособности застрахованным лицом до периода простоя и продолжающейся в период простоя За период простоя в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам

Приведу пример расчета страхового стажа:
Сотрудник организации находится на больничном с 01.06.2016. В связи с этим ему необходимо выплатить пособие по временной нетрудоспособности. В его трудовой книжке сделаны следующие записи:
- с 23 июля 2002 г. по 15 мая 2008 г. - работа в учреждении "А";
- с 1 июня 2008 г. по 20 февраля 2012 г. - работа в учреждении "В";
- с 24 февраля 2012 г. по настоящее время - работа в учреждении "С".
Рассчитаем страховой стаж работника для правильного начисления пособия по временной нетрудоспособности.
Страховой стаж работника составил:
- за время работы в учреждении "А" - 5 лет 9 месяцев и 22 дня;
- за время работы в учреждении "В" - 3 года 8 месяцев и 19 дней;
- за время работы в учреждении "С" - 4 года 3 месяца и 8 дней. В этом учреждении страховой стаж рассчитан на день наступления страхового случая, то есть на 01.06.2016.
Теперь сложим полученные значения, а именно годы с годами: 12 лет (5 + 3 + 4), месяцы с месяцами: 20 месяцев (9 + 8 + 3), а дни с днями: 49 дней (22 + 19 + 8).
Как сказано в п. 21 Правил N 91, каждые 30 дней необходимо перевести в полные месяцы, следовательно, получим 21 месяц (20 + 1) и 19 дней.
Далее каждые 12 месяцев надо перевести в года. Таким образом, к 12 годам нужно прибавить еще 1 год.
В итоге страховой стаж сотрудника составит 13 лет 21 месяц и 19 дней, следовательно, пособие по временной нетрудоспособности необходимо выплатить ему в размере 100% среднего заработка (п. 1 ст. 7 Федерального закона N 255-ФЗ) .

3.2 Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность

При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы работник вправе получить пособие по временной нетрудоспособности, основанием для выплаты которого является листок нетрудоспособности.
На сегодняшний день форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. N 347н "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности". Порядок выдачи этого листка утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности".
Таким образом, если работник представил работодателю листок нетрудоспособности по утвержденной форме с соблюдением установленного Порядка выдачи этого листка, то работодатель обязан выплатить этому работнику пособие по временной нетрудоспособности.
Право на выдачу листков нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения, имеющие соответствующую лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности (в отдельных случаях выдача листков нетрудоспособности может быть разрешена медицинскому работнику со средним медицинским образованием - по решению местного органа управления здравоохранения).
Право их выдачи предоставлено также врачам туберкулезных санаториев, некоторых клиник и центров реабилитации. Листки нетрудоспособности выдаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента, после личного осмотра пациента и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.
Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, листки нетрудоспособности выдаются и продляются с разрешения администрации лечебно-профилактического учреждения, с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства.
Правила выдачи листка нетрудоспособности в различных случаях временного освобождения от работы практически совпадают с теми правилами, которые установлены для назначения и выплаты соответствующих пособий по временной нетрудоспособности.
При заболеваниях и травмах лечащий врач выдает листок нетрудоспособности единовременно, как правило, на срок до 10 дней и вправе продлить его до 30 календарных дней. Дальнейшее продление осуществляется клинико-экспертной комиссией лечебного учреждения (до 10, а в отдельных случаях до 12 месяцев, с периодичностью продолжения не реже чем через 30 дней). Листок нетрудоспособности выдается в день установления нетрудоспособности, выдача его за прошедшие дни, когда больной не был освидетельствован врачом, не допускается. В исключительных случаях он может быть выдан за прошедший период по решению клинико-экспертной комиссии.
При выписке из стационара листок нетрудоспособности выдается на весь период пребывания в нем и при продолжении нетрудоспособности может быть продлен еще до 10 дней.
Листки нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения, при уходе за больным членом семьи и в других случаях выдаются на те же сроки, в течение которых выплачивается пособие.
Листок нетрудоспособности предъявляется администрации организации в день выхода на работу по окончании временной нетрудоспособности. Она же назначает и выплачивает пособие. Выплата пособия производится в те же сроки, в которые выдается заработная плата. Ко времени очередной выплаты заработной платы листок нетрудоспособности может быть предъявлен к оплате и в том случае, когда нетрудоспособность еще продолжается.
Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера. Для обеспечения контроля за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от формы собственности трудовыми коллективами образуются комиссии по социальному страхованию из представителей администрации и профсоюзов (трудового коллектива) или избираются уполномоченные по социальному страхованию. Комиссии или уполномоченные по социальному страхованию рассматривают спорные вопросы по обеспечению пособиями по социальному страхованию, проверяют право на пособие, обоснованность лишения пособия или отказа в удержании пособия. Однако в отличие от прошлого комиссия не пользуется властными полномочиями, ее решения носят, таким образом, рекомендательный характер.
Суммы пособий, излишне выплаченные, могут быть удержаны с получателя в том случае, если переплата произошла в результате счетной ошибки или вследствие злоупотребления со стороны получателя. Удержания производятся при последующих выплатах пособий или из заработной платы. При каждой из этих последующих выплат удерживается не более 20 % суммы, причитающейся работнику при данной выплате. Удержание производится через расчетную часть предприятия на основании решения руководителя. Такое решение может быть вынесено в отношении переплат вследствие счетной ошибки не позже трех месяцев со дня назначения пособия, а в отношении переплат в результате злоупотреблений — без ограничения сроком. Если работник уже не работает на данном предприятии, то излишне выплаченные суммы пособия взыскиваются в судебном порядке.
Из пособий по временной нетрудоспособности могут производиться также удержания по решению судов о взыскании алиментов и о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья либо смертью кормильца. Никакие другие удержания из пособий не допускаются.

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ


В настоящей работе были раскрыты понятия трудоспособности и нетрудоспособности, какие бывают виды нетрудоспособности, также раскрыты вопросы связанные с получением, размерами пособий по временной нетрудоспособности, документам, удостоверяющим временную нетрудоспособность. Особенность пособия по временной нетрудоспособности - это то, что это пособие призвано заменить лицу его постоянный заработок.
Одним из важнейших видов социального обеспечения является пособие по временной нетрудоспособности. Право на пособие имеют лица, работающие по трудовому договору, а также граждане, которые в период своей деятельности подлежат обязательному государственному социальному страхованию и граждане, вступившие в систему обязательного социального страхования на добровольной основе.
Основная проблема, заключается в том, что размер пособия не всегда замещает в полном объеме заработную плату, в зависимости от страхового стажа работник получает пособие в полном объеме своего заработка или какой-то его части.
Пособие по временной нетрудоспособности является одним из наиболее значимых инструментов социальной политики государства, в связи, с чем вопросы по порядку его определения, назначения и выплаты всегда широко обсуждались и обсуждаются.
Временная нетрудоспособность - невозможность выполнить служебные функции в связи с болезнью, беременностью, родами. За период временной нетрудоспособности выплачивается пособие.
Значительной проблемой в настоящее время является проблема "серой" заработной платы. Небезызвестно, что многие работодатели выплачивают большую часть заработной платы своим работников так называемым "черным" налом, в отчетности показывая значительно меньшие суммы заработной платы.
Таким образом, предприниматели минимизируют сумму уплачиваемых налогов с заработной платы. Однако, естественно, что это уменьшает суммы, выплачиваемые в ФОМС, ПФР и другие внебюджетные фонды, снижая их доходы. Все это, в конечном счете, оказывает отрицательное воздействие на возможности предоставления качественного медицинского, социального, пенсионного обслуживания.
Кроме того, в случае временной нетрудоспособности работники, которые большую часть заработной платы получают "в конверте", будут иметь право на получение пособия по временной нетрудоспособности, рассчитанного исходя из той суммы заработной платы, которая выплачивается им официально. Доказать, что реальная их заработная плата была значительно выше, практически невозможно. Выплачивать пособие по временной нетрудоспособности в том размере, который полагался бы работникам при официальном оформлении заработной платы в полном размере, работодатели не стремятся. Следовательно, именно в тот момент, когда работнику требуются определенные средства для получения качественного медицинского обслуживания, он их не имеет, так как официально оформляется в большинстве случаев заработная плата, равная минимальному размеру оплаты труда или в размере, незначительно превышающем МРОТ.
Проблем, связанных с выплатой пособий по временной нетрудоспособности в современной Российской Федерации еще огромное количество, проблемы имеются и в областях, смежных с обозначенной сферой. Так, проблемы определения минимального размера оплаты труда и "черной" заработной платы, строго говоря, не являются проблемами выплаты пособий по временной нетрудоспособности, однако прямо на них воздействуют.




Комментарий:

Дипломная работа полная!


Рекомендовать другу
50/50         Партнёрка
Отзывы